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以为自己得了老年痴呆?其实也可能是重度抑郁症!

摘要:“情绪低落、认知功能下降,还有主观活动减少,都是抑郁症的典型症状。很多人记忆力变差,不会往精神心理问题方面想,其实它往往是情绪问题造成的。”

  很多年轻人记忆变差,是情绪问题造成的

  引起记忆力减退原因很多,但一般年轻人的健忘,不大可能与老年痴呆有关。

  “一是年龄。老年痴呆的发病年龄通常在65岁以上,虽然偶尔也有40多岁的患者,但他们通常有痴呆病的家族史。二是症状。痴呆症患者的健忘往往表现为情景记忆受限,就像喝醉酒后的‘断片’,往往对一段时间内发生的所有情景都毫无印象。”

  然而年轻人记忆差,大多与情绪有关。比如长期疲劳、压力大、紧张、睡不好。不少年轻人会有这种体验:聊轻松的八卦的话题,能记得很清楚,但一旦涉及到工作学习中的内容、涉及到会带来压力的内容,脑子就会“短路”,突然想不起来了。

  “长时间的紧张压力状态,会对大脑功能造成负面影响,影响掌管思维条理性的前额叶、负责把短期记忆转为长期记忆的海马体等,脑子里就会变成一团糨糊。”这种记忆力减退叫“自我感觉记忆力减退”,实际上,可以通过放松和休息恢复。

  而情绪差到一定程度,就可能得抑郁症……

  “情绪低落、认知功能下降,还有主观活动减少,都是抑郁症的典型症状。很多人记忆力变差,不会往精神心理问题方面想,其实它往往是情绪问题造成的。”

  陈医生碰到过一位女研究生,说自己看书看了好几遍也记不住,脑子一片空白,后经检查,她是因与男友分手引起了抑郁症,所以出现了记忆力及注意力锐减。“记忆力因抑郁症引起的下降,经抗抑郁治疗后,是可以恢复的。”

  以为自己得了老年痴呆,可能是重度抑郁

  老年人记忆力下降、神情呆滞、精神低迷、性格变得多疑淡漠,这是老年痴呆了吗?然而各种检查后,却没发现有痴呆的迹象。其实这是抑郁的表现。有人曾作过调查,在老人看护机构中约20%的老年期抑郁症病人被误诊为痴呆,因而未能得到及时有效的治疗。如何区分老年人是痴呆还是抑郁呢?袁勇贵主任指出,主要看以下几个方面揭开真面目。

  首先,起病与病程。痴呆通常起病缓慢,同时是不知不觉地病情慢性发展,一般需要几年的时间家人才发觉,等到就诊时,家人往往说不清楚患者到底是从什么时候开始起病的;抑郁的起病时间则相对明确,比如在发生某个生活事件之后,或者家人能把老人发病时间精确到回忆到天或者月份。

  其次,从主观感受上。痴呆患者会伴有社会功能的衰退,但通常并不认为自己有能力问题,总觉得自己还不错,情绪也没有那么难受,因此他们做事很努力但仍会出现错误,不过失败了他们也不太在乎,显得“乐呵呵的”或者“满不在乎”。抑郁患者则多主动讲述自己的主观感受不好,抱怨更多,多数时间愁眉苦脸,或者“像祥林嫂”似的,夸大自己的能力障碍,并且会伴随焦虑,因此他们做事敷衍、不愿努力,遇到提问多半会回答“不知道”,遇到失败后,情绪会更加压抑。

  第三,从症状上。痴呆以记忆力减退为首发症状,而且是近期记忆减退开始,逐渐延伸到远期记忆,同时,患者的计算、判断、时间地点定向等认知能力逐渐下降,而且这些下降都是单向、全面性、进行性的,因此病情会越来越加重。抑郁也会表现为记忆力下降,但抑郁情绪与记忆力减退是同时出现的,而且近期和远期记忆均下降,不过,由于抑郁的核心并非认知受损,因此它所引起的记忆力下降是单纯性、暂时性的,通过抗抑郁治疗,随着抑郁情绪的缓解,记忆力下降也可以恢复。

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