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产后精神病发作的具体解析

摘要:产后忧郁症,是指产后7天内出现一过性哭泣或忧郁状态,其发病率3.5%~33.0%。发病率的差异因各国的文化背景、社会状况及诊断标准不同所致。产后忧郁症的主要临床表现有悲伤、沮丧、哭泣、孤独、焦虑、恐惧、易怒等。

  近年来产后精神病的发病率是越来越高了,孕妇生产后因为心情激动产生过度的兴奋或失望,再加上体力的下降,极有可能产生心情的不稳定,最后导致了产后精神病的发生。那么具体这是怎么一回事呢,我们来看一下。

  产后精神病一般起病较急骤,临床上主要分为精神分裂症、躁狂抑郁症和症状性精神病三类。产后精神病表现为非常关注自己的孩子或是过度忧虑婴儿的健康。当然,在某些正常的母亲中也会有这种情况。临床经验表示谋杀子女的产后精神病者通常会有不正常的关注或是忧虑自己子女健康的行为的前驱症状。有的时候很快会发展为妄想症,幻想宝宝病得很严重甚至快要死去,许多母亲也会发展为偏执狂。

  产后的心理反应是否代表了一个独特的精神范畴尚存在争议。产后精神病的症状、体征与非妊娠期精神病相同,但是症状发生的频率不同,多数产后精神病患者是狂躁抑郁型,突出的临床表现是困惑和定向障碍,而且产后精神障碍比非产后精神病患者预后好,病程多持续2~3个月。

  关于产后精神病的分类国际上尚未统一,目前多数学者将ppd分为产后抑郁症(又称为产后郁闷)及产后精神病2类:

  1、产后忧郁症,是指产后7天内出现一过性哭泣或忧郁状态,其发病率3.5%~33.0%。发病率的差异因各国的文化背景、社会状况及诊断标准不同所致。产后忧郁症的主要临床表现有悲伤、沮丧、哭泣、孤独、焦虑、恐惧、易怒、自责自罪、处事能力低下、不能履行母亲的职责、对生活缺乏信心等,同时伴有头昏乏力、失眠、食欲不振、性欲降低等躯体症状。

  2、产后精神病是与产褥期有关的重度精神障碍和行为障碍,其发病率为0.1%~0.2%,以产后7天内发病者居多,产后精神病临床特点是精神紊乱、急性幻觉和妄想、严重忧郁和狂躁交叉等多形性病程和症状复杂与易变性,其生物学特征是睡眠障碍、饮食变化。

  温馨提示:产后精神病对患者及其家庭均会产生极大影响,因此诊断应极其慎重,必要时请精神科医师会诊确定。

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